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Refertilisierungsoperation - Die häufigsten Fragen

Wie hoch sind die Erfolgschancen bei einer Refertilisierung?
Gibt es Statistiken über die Erfolgsquote?
Wie viele Refertilisierungsoperationen hat Prof. Sommer bereits durchgeführt?
Wo wird der Eingriff vorgenommen?
Wird die OP unter Vollnarkose durchgeführt oder auch unter Lokalanästhesie?
Wie hoch sind die Kosten des Eingriffs?
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten ganz oder teilweise?
Welche Komplikationen können auftreten?
Muss immer ein Vorgespräch vor dem Eingriff erfolgen?
Wird der Eingriff wirklich von Prof. Sommer selbst durchgeführt?
Wie lange darf die Vasektomie her sein?
Wie lange muss ich nach der Operation zu Hause bleiben?
Ab wann kann ich überprüfen, ob die OP erfolgreich war?

 

Wie hoch sind die Erfolgschancen bei einer Refertilisierung?

Wenn beide Samenleiter wieder miteinander verbunden werden können (Vasovasostomie), liegt unsere Erfolgsquote bei über 95 Prozent.

In weniger als 10 Prozent aller Fälle ist dies nicht auf beiden Seiten möglich. Dann muss der Samenleiter mit den noch feineren Nebenhodenkanälchen verbunden werden (Vaso-Epididymostomie oder auch als Tubulovasostomie beschrieben). Die Erfolgschancen liegen bei dieser Variante bei ca. 50 Prozent. In der Regel tritt dies allerdings nur einseitig auf. Auf der anderen Hoden-Seite können meist beide Samenleiter miteinander verbunden werden und die Chancen, dass Spermien in das Ejakulat gelangen, liegen dann auf dieser Seite auch bei über 95 Prozent.

Gibt es Statistiken über die Erfolgsquote?

Ja, die gibt es. Prof. Sommer war jahrelang Oberarzt an der Universitätsklinik Köln und ist seit 2005 Universitätsprofessor für Männergesundheit und mikrochirurgischer Spezialist am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf.

In beiden Universitätskliniken hat er regelmäßig wissenschaftliche Arbeiten zum Thema Refertilisierung durchgeführt und es wurden zahlreiche Statistiken bezüglich seiner Erfolgsquote erstellt.

Wie viele Refertilisierungsoperationen hat Prof. Sommer bereits durchgeführt?

Prof. Sommer hat bereits über 1.500 Refertilisierungsoperationen durchgeführt. Dies umfasst sowohl Vasovasostomien (auch Vaso-Vasostomien geschrieben) als auch die (komplexeren) Vaso-Epididymostomien.

Er ist einer der mikrochirurgisch versiertesten Operateure weltweit. Prof. Sommer führt seit vielen Jahren ausschließlich genitalchirurgische (in der Regel mikrochirurgische) Eingriffe durch. Dabei setzt er Mikroskope mit bis zu 24facher Vergrößerung ein, um ein optimales Operationsergebnis zu erzielen.

Wo wird der Eingriff vorgenommen?

Die Operation erfolgt im Anästhesiezentrum Hamburg (AZH) auf dem Gelände des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf (UKE). Das AZH liegt nur wenige Schritte entfernt vom Institut für Männergesundheit und zeichnet sich durch hochmoderne Operationsräume und Technik aus.

Wird die OP unter Vollnarkose durchgeführt oder auch unter Lokalanästhesie?

Die Operation wird nur unter Vollnarkose durchgeführt. Der Grund ist die hohe Präzision mit der Prof. Sommer arbeiten muss, um die feinen und sensiblen Strukturen der Samenleiter wieder erfolgreich zusammenzuführen. Die Fäden, die für diesen Eingriff verwendet werden, sind beispielsweise so klein, dass sie mit bloßem Auge nicht zu erkennen sind. Daher nutzen wir Mikroskope mit bis zu 24facher Vergrößerung.

Würde die Operation unter Lokalanästhesie durchgeführt, könnte sich der Patient bewegen. Jede noch so kleine Bewegung würde bei einem solch präzisen, mikrochirurgischen Eingriff extrem stören und den Erfolg der Operation gefährden.

Wie hoch sind die Kosten des Eingriffs?

Die Kosten der Refertilisierung enthalten den Eingriff mit extrem hochwertigem Nahtmaterial sowie die in der Regel etwa zweistündige Vollnarkose im OP und die Nachsorge. Im Fall der komplexeren Vaso-Epididymostomie kommen keine unkalkulierbaren Mehrkosten auf Sie als Patient zu. Mehr zu den Kosten der Operation >

Sehr gerne geben wir Ihnen hierzu telefonisch oder im persönlichen Gespräch nähere Auskunft.Sprechen Sie unser Team darauf an. Kontakt

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten ganz oder teilweise?

Nein, bei einer mikrochirurgischen Refertilisierungsoperation erfolgt keine Kostenübernahme durch die gesetzlichen oder privaten Krankenkassen.

Welche Komplikationen können auftreten?

In weniger als drei Prozent der Fälle (so ist es in der internationalen Literatur beschrieben) können Infektionen auftreten. Daher achten wir nicht nur auf absolute operative Keimfreiheit, sondern verabreichen allen Männern unmittelbar vor Beginn des operativen Eingriffs ein Antibiotikum über die Vene. Dieses Antibiotikum wird dann weitere 5 Tage nach der Operation in Form von Tabletten zur Prophylaxe eingenommen, sodass es nicht zu Infekten kommen soll.

In 50 Prozent der Fälle treten in den ersten Tagen nach dem Eingriff an der operierten Stelle leichte bis mittelgradige Druckgefühle und lokales „Unwohlsein“ auf. Diese können mit Schmerzmitteln behandelt werden.

Muss immer ein Vorgespräch vor dem Eingriff erfolgen?

Uns ist wichtig, dass Sie die bestmöglichen Chancen auf Erfolg haben, wenn Sie sich diesem Eingriff unterziehen. Aus diesem Grund ist immer ein Vorgespräch notwendig sowie eine körperliche Untersuchung mit einer Blutuntersuchung.

Basierend auf diesen Ergebnissen (einschließlich denen der Laboruntersuchung) schätzt Prof. Sommer die Chancen einer erfolgreichen Operation ein. Falls die Untersuchungsergebnisse den operativen Erfolg in Frage stellen, würden wir gemeinsam mit Ihnen Alternativen zur Refertilisierungsoperation besprechen.

Natürlich gehen wir auch darauf ein, wie die individuelle Konstellation des Paars aussieht. Also ob die Frauenärztin bzw. der Frauenarzt der Partnerin die Möglichkeit einer natürlichen Schwangerschaft von Seiten der Frau bestätigt.

Wird der Eingriff wirklich von Prof. Sommer selbst durchgeführt?

Alle Refertilisierungs-Eingriffe am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) werden ausschließlich von Prof. Sommer selbst vorgenommen. Erfahrung ist ein wesentlicher Faktor für den Erfolg einer Refertilisierungsoperation. Prof. Sommer ist aufgrund seiner Expertise weltweit einer der gefragtesten Experten auf diesem Gebiet.

Wie lange darf die Vasektomie her sein, damit die Refertilisierungsoperation noch erfolgreich durchgeführt werden kann?

Es gibt diesbezüglich keine Grenze. Selbst wenn die Vasektomie zum Beispiel schon 20 Jahre her ist, ist eine erfolgreiche Refertilisierung möglich. Wichtig ist, dass die Ergebnisse der Voruntersuchung positiv ausfallen und keine Hinweise darauf geben, dass die Erfolgschance der Refertilisierungsoperation reduziert ist.

Im Internet und selbst unter Medizinern existiert immer noch das Gerücht, dass eine Vasektomie, die länger als fünf Jahre her ist, nicht umkehrbar sei.

Unsere eigene Erfahrung sowie Studien international anerkannter amerikanischer Kollegen belegen jedoch, dass es für den Erfolg der Refertilisierung unerheblich ist, ob diese 4 oder 30 Jahre zurückliegt. Viel entscheidender sind die Ergebnisse der Voruntersuchungen.

Sollte eine mikrochirurgische Refertilisierung aufgrund der Ergebnisse nicht in Frage kommen, gibt es weitere Therapie-Optionen.

Wie lange muss ich nach der Operation zu Hause bleiben?

Es ist sinnvoll, sich nach der Operation 3 Tage lang zu Hause aufzuhalten. In der Regel sollten Sie sich in liegender bzw. halb liegender Position befinden und die Operationsstelle lokal kühlen. Nähere Informationen hierzu geben wir Ihnen natürlich auch vor dem Eingriff. Nach Abschluss der 3 Tage können Sie wieder mobiler werden und nach einer Woche im Normalfall wieder arbeiten gehen.

Ab wann kann ich überprüfen, ob die OP erfolgreich war?

Die sogenannte Spermiogenese (Entstehung, Reifung und Entwicklung der Spermien) dauert um die zwölf Wochen. Es braucht diesen Zeitraum, bis die Spermien, die am Tag der Operation entstehen, vollständig entwickelt und bis zum Ejakulat gewandert sind. Ein Spermiogramm kann also ab der zwölften Woche nach der operativen Wiederherstellung durchgeführt werden. Mehr erfahren

Sprechen Sie uns an für weitere Informationen.

Unser Team steht Ihnen für alle Ihre Fragen zur Verfügung. Rufen Sie uns gern an oder nehmen Sie den Kontakt per Mail oder über unser Kontaktformular auf. Kontakt

In unserer pdf-Broschüre zum Thema Mikrochirurgische Refertilisierung haben wir Ihnen die wichtigsten Informationen rund um das Thema zusammengestellt.

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